Клинико-диагностический центр
Медпомощь 24
support@mpclinic.ru
пр-кт. Заневский 71 к.2, ОЦ в ТРК "Заневский каскад" кор.2А, 8 этаж Балканская площадь д.5, ТРК «Балканский 1», 3 этаж 192281 Санкт-Петербург
АКЦИЯ  Комплексный осмотр врача-дерматолога 1500 руб вместо 3050 руб
Подробнее

Когда надо обратиться к офтальмологу?

Глаз является важнейшим органом, позволяющим человеку ориентироваться в окружающем мире и иметь хорошее качество жизни. Но когда с глазами возникают проблемы, появляются те или иные жалобы, крайне важным является своевременное, безотлагательное обращение к врачу для проведения диагностики и назначения правильного лечения, чтобы избежать возможных осложнений.

Какие жалобы возникают чаще всего? Можно выделить две основные группы:

1. Жалобы на покраснение глаза, которое часто сопровождают зуд, выделения из глаза различного характера, чувство инородного тела за веками, резь в глазу, слезоточение, покраснение и отек век. Эти жалобы чаще всего вызывает инфекционное заболевание оболочек глаза: конъюнктивит, блефароконъюнктивит, кератит. Инфекция может быть бактериальной, вирусной или грибковой.

Разобраться в причине заболевания очень важно, поскольку при неправильно назначенной терапии воспалительный процесс может затянуться и дать серьезные осложнения. Например, если при вирусном заболевании применяются антибактериальные средства и не используются специальные противовирусные препараты, затяжное развитие патологического процесса может вызвать помутнение роговицы, выраженно снижающее остроту зрения.  Такое может произойти при аденовирусных или герпетических конъюнктивитах. Неправильное лечение, кроме того, очень часто ведёт к развитию аллергических осложнений, затрудняет диагностику первичных аллергических процессов, значительно увеличивает период выздоровления.

При подобных жалобах на первичном приеме проводится оценка функций глаза (визометрия, авторефрактометрия), тщательный осмотр структур глаза (биомикроскопия), при необходимости - постановка проб (проба Норна, проба Ширмера, проба с флюоресцеином), взятие анализов (посев, мазок, посев с конъюнктивы), промывание слезных путей.

2. Жалобы, связанные со снижением или изменением зрения. Зрение может снижаться внезапно или постепенно, проявляться при взгляде вдаль или рассматривании объектов вблизи. Может появиться пятно перед глазом, "плавающие мушки" или "мелькание молний" в глазах, "пелена перед глазами", "ощущение, что глаз с одной стороны закрывает занавес" (приведены реальные описания симптомов пациентами). Подобные жалобы могут быть обусловлены как глазной патологией, так и осложнениями при соматической патологии, такой как гипертоническая болезнь, сахарный диабет, патология щитовидной железы и другие заболевания.

В данном случае осмотр должен быть проведён как можно раньше и в адекватном полном объёме. Пациенту показаны авторефрактометрия, тонометрия бесконтактным способом или по методу Маклакова; кроме того, необходимо осмотреть внутренние структуры глаза в условиях медикаментозно расширенного зрачка со специальными оптическими линзами (биомикроофтальмоскопия глаза, гониоскопия глаза). Часто требуется проведение компьютерной периметрии.

В результате диагностики врач может диагностировать такие серьёзные заболевания глаз как глаукома, макулодистрофия, катаракта, отслойка сетчатки и другие; диагностировать осложнения других заболеваний - например, гипертоническую или диабетическую ангиоретинопатию.

После постановки диагноза врач назначает необходимую терапию, направляет пациента при необходимости в стационар или для дообследования в специализированные высокотехнологичные профильные центры, подбирает подходящую оптическую коррекцию зрения (линзы, очки), дает прогноз дальнейшего течения заболевания, назначает режим наблюдения в динамике.

Помните, самолечение при заболеваниях глаз крайне вредно! Разобраться в ситуации может только квалифицированный врач.

Читать всё
icon Наверх